醫(yī)保、新農(nóng)合患者住院、出院辦理流程圖

　　住院辦理流程

　　醫(yī)保、新農(nóng)合患者住院，請(qǐng)您住院當(dāng)天務(wù)必持相關(guān)證件到醫(yī)保、新農(nóng)合中心辦理聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)，以免耽誤您報(bào)銷結(jié)算。

　　應(yīng)持證件及手續(xù)：

　　1、城鎮(zhèn)職工：醫(yī)保證、醫(yī)保住院票、住院押金單

　　2、城鎮(zhèn)居民：居民卡、醫(yī)保住院票、住院押金單

　　3、新農(nóng)合：農(nóng)合證、身份證、農(nóng)合住院票、住院押金單

　　出院辦理流程

　　醫(yī)保、新農(nóng)合患者出院當(dāng)天，住院病區(qū)將您的信息點(diǎn)至出院病區(qū)后，請(qǐng)到醫(yī)保、新農(nóng)合服務(wù)大廳辦理報(bào)銷結(jié)算手續(xù)。

　　所持手續(xù)：住院押金單

　　醫(yī)保、新農(nóng)合患者就診須知

　　一、醫(yī)�；颊咦≡寒�(dāng)天必持醫(yī)保證、醫(yī)保住院通知書(shū)、院內(nèi)住院記錄封面到醫(yī)保中心辦理相關(guān)手續(xù);急癥病人住院后3天內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。超過(guò)規(guī)定時(shí)間或出院結(jié)帳后均無(wú)法按醫(yī)保有關(guān)政策報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

　　二、新農(nóng)合患者住院當(dāng)天(急癥病人最遲3天內(nèi))務(wù)必持新農(nóng)合證、身份證、住院通知書(shū)、住院封面到醫(yī)保中心辦理相關(guān)手續(xù)。超過(guò)規(guī)定時(shí)間或出院結(jié)帳后均無(wú)法按新農(nóng)合有關(guān)政策報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

　　三、醫(yī)保、新農(nóng)合患者在我院就診，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)保、新農(nóng)合的《藥品目錄》、《住院病種目錄》、《門(mén)診和服務(wù)設(shè)施目錄》等有關(guān)規(guī)定。一般不使用規(guī)定范圍外的藥物、診療項(xiàng)目;確因病情需要使用時(shí)，應(yīng)征得患者本人或家屬簽字同意后方可使用。

　　四、醫(yī)保、新農(nóng)合患者住院期間不準(zhǔn)擅自離開(kāi)病區(qū)。如果確實(shí)需要外出，必須向主治大夫請(qǐng)假，否則無(wú)法報(bào)銷。

　　五、醫(yī)保、新農(nóng)合患者所患疾病如屬單病種范圍，我院嚴(yán)格按聊城市醫(yī)保處、聊城市合管辦核定的價(jià)格，實(shí)行單病種限價(jià)收費(fèi)。

　　六、醫(yī)保、新農(nóng)合患者出院時(shí)務(wù)必先到我院醫(yī)保中心結(jié)帳(切記)，已在住院處結(jié)帳者無(wú)法按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷。

　　醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)政策信息

　　1、醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷范圍必須嚴(yán)格遵循三大目錄即：《住院病種目錄》、《藥品目錄》《診療服務(wù)設(shè)施目錄》，之外的病種、藥品、診療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保、農(nóng)合不予支付。

　　2、嚴(yán)禁醫(yī)保、新農(nóng)合患者冒名、掛床住院，一經(jīng)查實(shí)，將受到嚴(yán)厲處罰。

　　3、住院期間醫(yī)保、新農(nóng)合患者不準(zhǔn)擅自離開(kāi)病區(qū)。確需外出，必須向主治大夫請(qǐng)假并履行相關(guān)手續(xù)。

　　4、患者住院期間本著合理檢查、合理治療、合理用藥、按規(guī)定收費(fèi)的原則，以確保參保參合患者的切身利益。對(duì)于確因病情需要使用自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目等，需填寫(xiě)《自費(fèi)項(xiàng)目表》，病人或家屬簽字同意后方能使用。

　　5、因意外傷害住院的患者，須詳實(shí)說(shuō)明外傷原因，發(fā)現(xiàn)隱瞞、謊報(bào)，醫(yī)保、農(nóng)合不予報(bào)銷。

　　6、全面預(yù)付住院費(fèi)用：醫(yī)保、新農(nóng)合患者聯(lián)網(wǎng)信息經(jīng)管理部門(mén)確認(rèn)后，醫(yī)院住院預(yù)付系統(tǒng)自動(dòng)為患者墊付部分住院費(fèi)用。預(yù)付額度約為醫(yī)保、新農(nóng)合患者的報(bào)銷金額。夜間、節(jié)假日期間交住院押金，系統(tǒng)可正常實(shí)現(xiàn)自動(dòng)預(yù)付。

　　7、門(mén)、急診費(fèi)用：城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民住院患者有住院前2日內(nèi)的急救、搶救費(fèi)用的，按醫(yī)保規(guī)定可并入住院費(fèi)用報(bào)銷;請(qǐng)將急診單據(jù)發(fā)票合并住院手續(xù)交至服務(wù)大廳審核窗口。新農(nóng)合患者暫時(shí)不能享受此待遇。

　　8、新生兒待遇：母親參加新農(nóng)合并持有計(jì)生部門(mén)發(fā)放準(zhǔn)生證的新生兒(繳費(fèi)年度內(nèi))，可以享用母親的新農(nóng)合待遇。城鎮(zhèn)新生兒的住院報(bào)銷請(qǐng)具體咨詢當(dāng)?shù)厝松绮块T(mén)醫(yī)保處居民科。

　　9、出院帶藥：醫(yī)保、新農(nóng)合病人出院時(shí)，醫(yī)�；颊邘�藥不超過(guò)28天，新農(nóng)合慢性病患者不超過(guò)14天;治療、檢查、康復(fù)等項(xiàng)目，輸液針劑不準(zhǔn)外帶。

　　10、新農(nóng)合二次補(bǔ)償：患有重大疾病的新農(nóng)合患者除了正常享受新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償外，申請(qǐng)其他補(bǔ)助或新農(nóng)合的二次補(bǔ)償?shù)日?qǐng)具體咨詢當(dāng)?shù)孛裾�部門(mén)或所在縣、區(qū)的新農(nóng)合辦公室。